各市(自治州)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局、教育局、民政局、鄉(xiāng)村振興局、殘聯(lián)：

根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào))及《省人民政府辦公廳關(guān)于統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(黔府辦發(fā)〔2019〕28號(hào))精神,現(xiàn)就做好我省2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?！?參保征繳工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)及征繳期限

(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)

2024年居民醫(yī)保參保不低于1020元/人。其中財(cái)政補(bǔ)助不低于640元/人,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為380元/人。各級(jí)財(cái)政部門要按規(guī)定落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策,將財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額撥付到位。

(二)集中征繳期

2024年度集中征繳期為2023年9月1日至2024年2月29日,在集中征繳期參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,按380元/人、年標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自2024年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。特殊困難人員按規(guī)定享受政府全額或定額資助。

(三)零星征繳期

1.普通群眾為2024年3月1日至2024年10月31日,按1020元/人、年標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),并從繳費(fèi)之日起60日后(不含60日)享受居民醫(yī)保待遇。

2.軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年、軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年隨軍未就業(yè)配偶、特殊困難人員(特困人員等)為2024年3月1日至2024年12月31日,享受全年動(dòng)態(tài)參保政策,按380元/人、年的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。

3.職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保人員為2024年3月1日至2024年12月31日、新生兒為2024年3月1日至2025年3月31日(2025年只征收2024年10月1日至12月31日,自出生之日起至繳費(fèi)之日止未滿90天的新生兒),以上兩類群體享受90天動(dòng)態(tài)參保政策,按380元/人、年的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)。職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保人員并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。新生兒自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

二、分類資助參保

(一)全(定)額資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

按照《省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》(黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào))、《省醫(yī)保局?省財(cái)政廳 省鄉(xiāng)村振興局 國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局關(guān)于穩(wěn)步調(diào)整過渡期內(nèi)脫貧人口醫(yī)保傾斜政策的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2022〕16號(hào))等文件規(guī)定執(zhí)行。

除黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào)、黔醫(yī)保發(fā)〔2022〕16號(hào)規(guī)定以外,計(jì)生“兩戶”及計(jì)生特殊家庭成員個(gè)人繳費(fèi)所需資金由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)。其他符合參保資助條件的特殊困難人員,其資助標(biāo)準(zhǔn)由各市(州)根據(jù)國(guó)家和省的政策文件結(jié)合實(shí)際進(jìn)行明確。

(二)享受資助條件

在居民醫(yī)保集中征繳期結(jié)束前認(rèn)定身份并繳費(fèi)的特殊困難人員,均可享受參保資助。集中征繳期結(jié)束后,除孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)未成年人和按規(guī)定自出生之日起90日內(nèi)(含90日)參保繳費(fèi)的符合醫(yī)療資助政策的特殊困難家庭中的新生兒,享受動(dòng)態(tài)參保和參保資助政策,其他特殊困難人員只享受動(dòng)態(tài)參保政策,不享受參保資助政策,按380元/人的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),并從繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇。

三、標(biāo)識(shí)特殊困難人員身份

各市(州)醫(yī)保、稅務(wù)部門應(yīng)牽頭指導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)保部門,積極與同級(jí)民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門溝通,在每年集中征繳期前,將各自職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)定的特殊困難人員共享醫(yī)保部門?？h級(jí)醫(yī)保部門再將各類特殊困難群體資助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、特殊困難人員明細(xì)等數(shù)據(jù),及時(shí)共享同級(jí)稅務(wù)部門。

縣級(jí)稅務(wù)部門根據(jù)同級(jí)醫(yī)保部門共享的特殊困難人員名單,在社保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)版系統(tǒng)中做好特殊身份標(biāo)識(shí)工作。對(duì)于全額資助人員,由省稅務(wù)局統(tǒng)一完成零申報(bào)。對(duì)于定額資助人員,醫(yī)保、稅務(wù)部門應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)身份、設(shè)置征繳標(biāo)準(zhǔn),保障困難人員參保及時(shí)享受政府資助。

四、工作要求

(一)提高工作站位

居民醫(yī)保是黨中央、國(guó)務(wù)院保障群眾基本醫(yī)療權(quán)利的重大制度安排,是有效防止群眾因病致貧、因病返貧的重要舉措,也是國(guó)家對(duì)各級(jí)黨委政府鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果考核的重點(diǎn)指標(biāo)內(nèi)容。在居民醫(yī)保參保征繳工作中,各地要按照《省人民政府辦公廳關(guān)于統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(黔府辦發(fā)〔2019〕28號(hào))規(guī)定“繼續(xù)采取政府統(tǒng)一組織,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村居集中代收繳納為主,其他繳費(fèi)渠道為輔的繳費(fèi)方式,促進(jìn)應(yīng)保盡保,避免重復(fù)參?！?健全和完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制,持續(xù)壓實(shí)工作責(zé)任,確保2024年居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作目標(biāo)任務(wù)如期完成。

(二)堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向

2024年基本醫(yī)保參保目標(biāo)以戶籍人口的95%予以明確,對(duì)參軍、異地已有參保人員等合理化不參保戶籍人員,可計(jì)算為各統(tǒng)籌區(qū)總體目標(biāo)完成情況中。同時(shí),在工作推動(dòng)過程中,省醫(yī)保局、省稅務(wù)局將結(jié)合常住人口、省(內(nèi))外參保情況、國(guó)家下達(dá)任務(wù)數(shù),再確定各市(州)具體的基礎(chǔ)目標(biāo)和激勵(lì)目標(biāo),對(duì)目標(biāo)任務(wù)完成較好的,予以相應(yīng)工作激勵(lì)。各地要緊緊圍繞“應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”的要求,做實(shí)做細(xì)城鄉(xiāng)居民參保征繳工作,努力推動(dòng)目標(biāo)任務(wù)的完成,持續(xù)鞏固我省基本醫(yī)保參保率。

(三)強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)

加強(qiáng)部門溝通協(xié)作,形成工作合力。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)牽頭擬定參保文件、明確目標(biāo)任務(wù)。在集中征繳期開啟前,做好各類特殊困難人員身份標(biāo)識(shí),并推送稅務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)配置;稅務(wù)部門負(fù)責(zé)全面履行居民醫(yī)保費(fèi)征繳職責(zé),加大征收力度。持續(xù)優(yōu)化征繳信息系統(tǒng),積極拓寬自主繳費(fèi)渠道,不斷提高線上征收能力和效率;財(cái)政部門負(fù)責(zé)按規(guī)定足額安排、按時(shí)撥付居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金和醫(yī)療救助參保資助資金;教育部門負(fù)責(zé)配合做好各級(jí)各類在校學(xué)生(大中專院校、中小學(xué)校及幼兒園)人員數(shù)據(jù)共享和醫(yī)保政策宣傳工作;民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門負(fù)責(zé)提供特殊困難人員名單,并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門加大對(duì)所屬困難群體的參保宣傳動(dòng)員,共同督促未參保對(duì)象及時(shí)繳費(fèi)參保。

(四)提升宣傳實(shí)效

各級(jí)有關(guān)部門要著眼“保存量”和“提增量”相結(jié)合的方式。主動(dòng)補(bǔ)齊工作短板,聚焦參保薄弱環(huán)節(jié),聚焦學(xué)生兒童、新生兒、流動(dòng)人口及特殊困難人員等重點(diǎn)人群參保工作,深度挖掘擴(kuò)面潛力。要緊緊圍繞群眾關(guān)注的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,創(chuàng)新宣傳形式,改進(jìn)宣傳方法,到人群密集的地方,廣設(shè)政策咨詢臺(tái),面對(duì)面答疑解惑。要善于挖掘身邊典型案例,運(yùn)用大量疾病報(bào)銷實(shí)例,全方位、多層次、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的進(jìn)行宣傳報(bào)道。充分發(fā)揮新媒體傳播速度快、覆蓋廣的特點(diǎn),利用短視頻、電梯廣告、戶外大屏等方式,大力宣傳參保的好處,不參保對(duì)家庭的影響。讓身邊人講身邊事,用身邊事感染身邊人,強(qiáng)化群眾參保意識(shí),提高群眾的知曉率、支持率和參與率,積極引導(dǎo)其主動(dòng)參(續(xù))保。工作中,要注意工作方式方法,不得出現(xiàn)侵害群眾利益的現(xiàn)象。

(五)強(qiáng)化督導(dǎo)調(diào)度

各市(州)醫(yī)保、稅務(wù)部門要堅(jiān)持以結(jié)果為導(dǎo)向指導(dǎo)工作,以階段性和年度目標(biāo)完成情況,作為檢驗(yàn)工作成效的標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮結(jié)果“指揮棒”的作用。省醫(yī)保局、省稅務(wù)局也將適時(shí)會(huì)同省直有關(guān)部門,通過實(shí)地調(diào)研、工作通報(bào)等方式,強(qiáng)化督導(dǎo)問效,并將各市(州)2024年居民醫(yī)保參保目標(biāo)完成情況納入醫(yī)保專項(xiàng)評(píng)價(jià)和稅務(wù)績(jī)效考核項(xiàng)目中,進(jìn)一步與下一年度相關(guān)工作考核掛鉤。

貴州省醫(yī)療保障局

貴州省財(cái)政廳

國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局

貴州省教育廳

貴州省民政廳

貴州省鄉(xiāng)村振興局

貴州省殘疾人聯(lián)合會(huì)

2023年8月24日