伊犁哈薩克自治州，各州、市、縣(市)人民政府，各行政公署，自治區(qū)人民政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

《新疆維吾爾自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2016年6月23日

新疆維吾爾自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2016]3號(hào))，穩(wěn)妥有序推進(jìn)自治區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療(以下分別簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)制度整合，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度，維護(hù)城鄉(xiāng)居民公平享受醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、工作目標(biāo)

以建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度為目標(biāo)，嚴(yán)格按照“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理”要求，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理體制，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度有機(jī)融合，進(jìn)而取得制度更加完善、保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效的改革效果，促進(jìn)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。

二、基本原則

(一)統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展。著眼于推進(jìn)深化醫(yī)改和健全全民醫(yī)保體系全局，大力推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助有效銜接，并在醫(yī)保脫貧方面綜合施策，為消除因病致貧、因病返貧提供重要制度保障，確保改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。

(二)上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同推進(jìn)。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大協(xié)調(diào)力度。自治區(qū)、地州市、縣(市、區(qū))協(xié)同開(kāi)展整合工作，各有關(guān)部門(mén)按照各自職責(zé)密切協(xié)作，形成工作合力，同時(shí)調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，確保整合工作的有效推進(jìn)。

(三)整體設(shè)計(jì)、注重銜接。整體謀劃和推進(jìn)整合工作，實(shí)現(xiàn)整合效應(yīng)。把握總體原則的統(tǒng)一性與具體政策措施的靈活性，實(shí)現(xiàn)基本政策標(biāo)準(zhǔn)的有效銜接和平穩(wěn)過(guò)渡。保證整合并軌期間相關(guān)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍整體穩(wěn)定，確保工作順暢接續(xù)、有序過(guò)渡，確保城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)和就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)不受影響。

(四)試點(diǎn)先行、平穩(wěn)推進(jìn)?？偨Y(jié)借鑒先行整合地區(qū)經(jīng)驗(yàn)和做法，選擇部分地州市先行試點(diǎn)，選擇若干地州市作為自治區(qū)的重點(diǎn)聯(lián)系地區(qū)。通過(guò)安排相對(duì)寬裕的制度雙軌運(yùn)行過(guò)渡期，以確保新制度運(yùn)行條件的成熟到位。健全責(zé)任體系，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，確?；鸢踩椭贫冗\(yùn)行平穩(wěn)。

三、總體工作步驟

按照循序漸進(jìn)、成熟一個(gè)、整合一個(gè)的原則，各統(tǒng)籌地區(qū)的整合工作，總體上分為啟動(dòng)準(zhǔn)備、雙軌過(guò)渡、平穩(wěn)并軌三個(gè)階段，逐步推進(jìn)。

啟動(dòng)準(zhǔn)備階段。盡快成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工。認(rèn)真比較、分析、研究?jī)身?xiàng)制度的政策差異，全面了解、梳理兩項(xiàng)制度的具體工作機(jī)制、經(jīng)辦資源和運(yùn)行狀況。在此基礎(chǔ)上，各統(tǒng)籌地區(qū)政府于2016年12月底前制定出臺(tái)具體實(shí)施方案。

雙軌過(guò)渡階段。整合過(guò)渡期間，兩項(xiàng)制度在具體政策、管理和經(jīng)辦上仍維持雙軌過(guò)渡運(yùn)行，基金分別結(jié)算、分別管理。組織研究制定本統(tǒng)籌地區(qū)新制度政策及相關(guān)政策銜接措施，開(kāi)展經(jīng)辦體系、信息系統(tǒng)等方面的具體整合實(shí)施工作，同步做好參保登記、預(yù)算安排等新制度實(shí)施的各項(xiàng)準(zhǔn)備，適時(shí)按新制度標(biāo)準(zhǔn)征繳費(fèi)用。

平穩(wěn)并軌階段。各統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)始執(zhí)行新的制度政策，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)結(jié)算、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)督和信息系統(tǒng)等方面的一體化管理和運(yùn)行。允許保留一定的過(guò)渡性政策。加強(qiáng)新制度運(yùn)行跟蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決新出現(xiàn)的問(wèn)題，跟進(jìn)完善相關(guān)政策措施，持續(xù)改進(jìn)管理服務(wù)，保證新制度平穩(wěn)運(yùn)行。

確定博爾塔拉蒙古自治州、哈密市、克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃轂橄刃性圏c(diǎn)地區(qū)，喀什地區(qū)、伊犁哈薩克自治州、昌吉回族自治州為自治區(qū)重點(diǎn)聯(lián)系地區(qū)。先行試點(diǎn)地區(qū)要抓緊出臺(tái)具體實(shí)施方案，2016年年內(nèi)啟動(dòng)整合實(shí)施工作，并爭(zhēng)取于2017年上半年實(shí)現(xiàn)由雙軌過(guò)渡運(yùn)行向開(kāi)始執(zhí)行新制度政策的并軌。

四、主要任務(wù)

在明確各級(jí)政府責(zé)任的基礎(chǔ)上，我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保原則上實(shí)行地級(jí)統(tǒng)籌。按照“統(tǒng)一制度、整合政策、均衡水平、完善機(jī)制、提升服務(wù)”的總體思路，重點(diǎn)做好整合制度政策、理順管理體制和提高服務(wù)效能三方面的工作。

(一)整合制度政策。

1.統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。各地要深入推進(jìn)全民參保計(jì)劃，落實(shí)好基本醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)續(xù)和跨制度銜接政策，完善參保方式，促進(jìn)應(yīng)保盡保，在有效清理的基礎(chǔ)上避免新的重復(fù)參保。

2.統(tǒng)一籌資政策。堅(jiān)持個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。按照基金收支平衡和形成穩(wěn)定可持續(xù)機(jī)制的要求，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)政策規(guī)定的各類(lèi)困難居民，其參保繳費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定。整合后的實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)。完善籌資動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，在精算平衡的基礎(chǔ)上，逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定籌資機(jī)制。逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。改善籌資分擔(dān)結(jié)構(gòu)，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。兩項(xiàng)制度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū)，要注意均衡同類(lèi)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，可通過(guò)逐年動(dòng)態(tài)調(diào)整過(guò)渡至統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

3.統(tǒng)一保障待遇。遵循保障適度、收支平衡的原則，引導(dǎo)并穩(wěn)定居民對(duì)醫(yī)保待遇的預(yù)期，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。完善門(mén)診統(tǒng)籌政策，基金門(mén)診支出控制在合理范圍。穩(wěn)定住院保障水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。合理確定最高支付限額。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。合理確定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診和住院起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例，對(duì)在縣域內(nèi)和基層就醫(yī)給予政策性支持。妥善處理整合前的特殊保障政策，做好過(guò)渡與銜接。

鞏固完善并實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。對(duì)包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對(duì)象和低保對(duì)象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)貧困人口，可以實(shí)行降低門(mén)檻費(fèi)、提高報(bào)銷(xiāo)比例等傾斜性支付政策。結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍，進(jìn)一步減輕大病患者負(fù)擔(dān)。

4.統(tǒng)一醫(yī)保目錄。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。具體目錄按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和基本藥物制度有關(guān)規(guī)定，遵循臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、技術(shù)適宜、基金可承受的原則，在現(xiàn)有城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化，由自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳調(diào)整制定，做到種類(lèi)基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。完善醫(yī)保目錄管理辦法，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

5.統(tǒng)一定點(diǎn)管理。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制和動(dòng)態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。按照先納入、后統(tǒng)一原則，將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)，整體納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)協(xié)議管理政策。依據(jù)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位，細(xì)化區(qū)分醫(yī)保支付管理政策、辦法和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

6.統(tǒng)一基金管理。將城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?，納入財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”管理。執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度。充分調(diào)動(dòng)各級(jí)政府及經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)基金管理的積極性和主動(dòng)性。堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，確保應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)足額撥付，合理控制基金當(dāng)年結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。建立健全基金內(nèi)審內(nèi)控和運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，強(qiáng)化基金社會(huì)監(jiān)督，提高使用效率?；鸷喜⒅埃瑢徲?jì)部門(mén)要做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金的審計(jì)工作。整合前的基金缺口，由原統(tǒng)籌地政府負(fù)責(zé)補(bǔ)齊，不得將城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金互相調(diào)劑補(bǔ)缺。

(二)理順管理體制。

1.統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。由人力資源和社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)一歸口管理基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、政策制定、綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查等工作。

2.實(shí)現(xiàn)一體化經(jīng)辦服務(wù)。充分利用現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦資源，并將其整合納入我區(qū)統(tǒng)一的“五險(xiǎn)合一”經(jīng)辦體系，提供一體化的經(jīng)辦服務(wù)。以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式支持具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

3.做好機(jī)構(gòu)整合相關(guān)工作。制定規(guī)范的機(jī)構(gòu)整合和人員交接程序，明確整合交接時(shí)限，做好相關(guān)資產(chǎn)、檔案、信息系統(tǒng)等的交接工作。對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中人員身份不同的地方，應(yīng)按照現(xiàn)有政策法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，妥善做好不同身份人員的統(tǒng)籌安排。

(三)提高服務(wù)效能。

1.完善管理機(jī)制。結(jié)合基金預(yù)算管理全面推行醫(yī)保付費(fèi)總額控制，推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合式支付方式改革。建立健全談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。探索制定藥品與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的途徑和辦法。強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，充分運(yùn)用協(xié)議管理，推進(jìn)醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。暢通舉報(bào)投訴渠道，完善部門(mén)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，加大對(duì)違約、違規(guī)醫(yī)療行為的查處力度。引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，主動(dòng)控制醫(yī)療服務(wù)成本和醫(yī)療費(fèi)用。

2.健全服務(wù)體系。建立健全自治區(qū)、地州市、縣(市、區(qū))統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)體系，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))社會(huì)保障基層服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。在穩(wěn)定和充分發(fā)揮現(xiàn)有經(jīng)辦力量的基礎(chǔ)上，合理配置并適當(dāng)充實(shí)基層經(jīng)辦隊(duì)伍。按照健全全民參保體系的新要求，提升醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力，完善管理運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化經(jīng)辦流程，改進(jìn)服務(wù)手段，增強(qiáng)服務(wù)功能，提高管理效率和服務(wù)水平。完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)外部監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)和績(jī)效考核。

3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。充分利用“金保工程”建設(shè)成果，按照“平臺(tái)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)集中、資源整合”的要求，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)納入全區(qū)統(tǒng)一的社保信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等系統(tǒng)有效銜接，做到“一單結(jié)算、共同審核、統(tǒng)一支付”。信息網(wǎng)絡(luò)連接所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)。推動(dòng)社會(huì)保障卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的應(yīng)用。通過(guò)社保異地協(xié)同平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民疆內(nèi)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。推廣“互聯(lián)網(wǎng)+社?！币婷穹?wù)，推行經(jīng)辦服務(wù)“綜合柜員制”，構(gòu)建廳網(wǎng)一體的完整線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)體系。逐步實(shí)現(xiàn)“同城通辦”、“疆內(nèi)通辦”。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)依托“社?！y行”互聯(lián)平臺(tái)，通過(guò)移動(dòng)金融機(jī)具、設(shè)置小額收付代辦點(diǎn)等方式，為各族農(nóng)村居民提供足不出村的社保服務(wù)。

五、精心組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保涉及廣大群眾的切身利益，政策性強(qiáng)、涉及面廣、整合難度大。自治區(qū)已成立整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合相關(guān)工作。各地要高度重視，將這項(xiàng)工作列入重要議事日程，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，明確責(zé)任分工，確保完成整合工作。已實(shí)現(xiàn)制度整合的地區(qū)要進(jìn)一步完善政策和管理措施，提升管理服務(wù)效能。

(二)明確責(zé)任分工。相關(guān)部門(mén)要各司其職，密切配合，協(xié)同推進(jìn)，確保整合工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等部門(mén)，完善相關(guān)政策措施，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合前后的銜接；衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要配合做好相關(guān)政策銜接工作，履行過(guò)渡期間新農(nóng)合職能，做好新農(nóng)合機(jī)構(gòu)、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息、數(shù)據(jù)、信息系統(tǒng)等移交工作，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)；機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要在經(jīng)辦資源整合、管理體制調(diào)整和基層管理經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)工作中發(fā)揮職能作用；財(cái)政部門(mén)要完善基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，會(huì)同相關(guān)部門(mén)做好基金監(jiān)管工作，并做好整合過(guò)程中相關(guān)資金和經(jīng)費(fèi)保障工作；發(fā)展改革部門(mén)要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃；審計(jì)部門(mén)要做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金的審計(jì)工作；民政部門(mén)要做好醫(yī)療救助、相關(guān)群體繳費(fèi)補(bǔ)助等工作；教育部門(mén)要做好學(xué)生等群體參保及相關(guān)協(xié)調(diào)工作；公安部門(mén)要指導(dǎo)做好參保人員信息規(guī)范工作；食品藥品監(jiān)管部門(mén)要做好藥品監(jiān)督管理相關(guān)工作；保監(jiān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從業(yè)資格的審查和服務(wù)質(zhì)量、市場(chǎng)行為的監(jiān)管；醫(yī)改辦要協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)做好跟蹤評(píng)價(jià)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和推廣工作。

各地州市人民政府(行政公署)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，圍繞統(tǒng)一籌資政策、待遇政策、基金管理、信息系統(tǒng)和就醫(yī)結(jié)算等重點(diǎn)，全面落實(shí)地級(jí)統(tǒng)籌責(zé)任。各縣(市、區(qū))人民政府要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作納入當(dāng)?shù)啬繕?biāo)管理考核體系，加大財(cái)政投入，落實(shí)相應(yīng)的征收、管理和支付責(zé)任，健全管理經(jīng)辦服務(wù)體系，做好人員和經(jīng)費(fèi)保障工作。

(三)強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各地、各有關(guān)部門(mén)要建立整合工作溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)妥善處理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。健全工作推進(jìn)和考核評(píng)價(jià)機(jī)制，制定工作調(diào)度和督導(dǎo)辦法，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)督促檢查和考核問(wèn)責(zé)。各地在推進(jìn)整合的過(guò)程中遇重要情況和重大問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

(四)做好宣傳工作。要加強(qiáng)正面宣傳和輿論引導(dǎo)，及時(shí)準(zhǔn)確解讀政策，主動(dòng)征詢(xún)有關(guān)方面和專(zhuān)家學(xué)者的意見(jiàn)建議，妥善回應(yīng)公眾關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，努力營(yíng)造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的良好氛圍。