很多人在購買完保險之后呢,心里面都會有一個焦慮,就是買保險的時候容易那理賠的時候會不會很麻煩呢?其實想搞懂這個問題呢,就一定要知道保險公司是怎么合賠的?
首先第一步是我們客戶自己把理賠材料交給保險公司,那如果材料非常齊全,那金額又比較小的話,這個時候理賠款會非??斓牡轿覀兊氖稚稀D侨绻痤~比較大,或者說理賠材料出了一些問題,或者說發(fā)現(xiàn)這個我們當(dāng)初填寫的健康告知出了一些問題的話,那這個時候就會進(jìn)入到一個線下的人工調(diào)查的階段了。
我們來看一下2019年各家保險公司的理賠數(shù)據(jù),我們會發(fā)現(xiàn),在理賠時效上基本上都是在兩天以內(nèi)理賠的,非常的快,那影響我們理賠時效的一個非常關(guān)鍵的因素是什么呢?就是我們客戶什么時候能把一個齊全的材料交到保險公司手中,這個是非常關(guān)鍵的,然后還有一個指標(biāo)呢?就是各家保險公司的理賠率,那基本上所有的保險公司理賠率都在97%以上,這個理賠率還是非常的高的。所以從客觀的數(shù)據(jù)上來說,我們中國大陸的所有保險公司的理賠方面的服務(wù)還都是做的比較好的。
那理賠糾紛的兩個真正的因素是什么呢?一個就是在我們沒有搞清楚保險的產(chǎn)品責(zé)任的情況下就買了保險。這種情況多發(fā)生于人情單,什么是人情單的,就是我們有一個親朋好友。他在保險公司工作,那他那里有什么產(chǎn)品,我們就買了什么產(chǎn)品。由于對親朋好友的信任,我們在買保險的時候,根本沒有搞清楚這些產(chǎn)品的具體責(zé)任是什么,就直接買了。最后理賠的時候發(fā)現(xiàn)。哎呀,保險產(chǎn)品里面根本沒有包含那樣的責(zé)任。
那第二個最重要的原因呢,就是在我們購買保險的時候,沒有認(rèn)真的逐條的去看這個健康告知啊,直接填了全否,那最后的時候理賠的時候就發(fā)現(xiàn)了。
其實我們當(dāng)時的身體狀況并不適合去購買這個保險,那想買對賠好全要靠自己。首先,第一個在購買保險的時候,一定要讓代理人逐條的在保險合同當(dāng)中給你畫出來所有的保險責(zé)任。那其次第二個呢,就是一定要自己親自的逐條地去認(rèn)真的填寫每一條健康告知。只有這樣,你才能把理賠糾紛的這個火苗扼殺在搖籃里。